老年病慢性病康復三問
我國的康復醫(yī)學起步較晚，大部分人對康復還不太了解。有些病光是手術、輸液、吃藥不能完全康復，需通過專業(yè)康復訓練，盡可能改善功能障礙，比如腦卒中、帕金森綜合征、腦外傷術后、手外傷術后、骨關節(jié)損傷、肌肉損傷等;另外，嚴重的疼痛，如頸肩腰腿痛，以及各種老年病、慢性病患者都需接受康復治療。
一問
腦卒中如何康復?
腦卒中的特點是“障礙與疾病共存”，故康復應與治療并進，如對高血壓、動脈硬化、糖尿病及心臟病等常見病因，應同時進行全面監(jiān)護和治療。由于患者發(fā)病早期或臥床期的肢體功能位擺放和被動活動，需要較強康復護理工作，預防呼吸道、泌尿道和胃腸道的并發(fā)癥等。
腦卒中后康復治療時間越早越好，只要患者神志清醒，生命體征穩(wěn)定即可開始介入，一般腦梗死患者病后2—3天，腦出血7天左右，發(fā)病后3個月是黃金康復期，6個月是有效康復期，病程1年以上康復的效果和肢體功能恢復的速度都會降低。偏癱患者不能過早強調行走，以免形成劃圈步態(tài)加重，走路容易跌倒引起骨折與腦部疾病復發(fā)。
康復訓練時應遵循持之以恒、循序漸進原則，切勿鍛煉過度。想產(chǎn)生良好的鍛煉效果，必須按規(guī)定時間進行，不能缺課和中斷，時斷時續(xù)地鍛煉，不能使被鍛煉的部位感受到一定的重復性刺激，并不能產(chǎn)生適應性反應。
二問
骨關節(jié)損傷如何康復?
股關節(jié)損傷康復治療目的是促進腫脹的消退、減輕肌萎縮 、防止關節(jié)攣縮 、促進骨折愈合，康復治療中應遵循早期進行、整體觀念、循序漸進、勞逸結合等原則。
傷后到骨愈合的階段，一個月左右就應接受愈合期康復，通過運動療法與物理療法相結合，由專業(yè)康復治療師執(zhí)行，目的是防止肌萎縮及活躍患肢血液循環(huán)。
在骨折達到臨床愈合去除外固定后，病人需接受第二階段的康復，目的是恢復肌力，爭取關節(jié)活動度最大限度恢復，并恢復日常生活和工作能力。這一階段是由康復治療師指導病人加大關節(jié)的各個方向活動范圍，逐步增加活動幅度。對于組織攣縮、粘連嚴重的，可使用被動運動，做這種活動時宜循序漸進，切忌冒進，避免骨折和新的關節(jié)損傷。同時配合蠟療、紅外線、短波、濕熱敷等療法，促進血液循環(huán)，改進關節(jié)的功能。
三問
頸肩腰腿痛如何康復?
在臨床實踐上，頸肩腰腿痛是臨床常見病、多發(fā)病，以往多見于中老年人，現(xiàn)趨于年輕化。治療上將現(xiàn)代康復與傳統(tǒng)中醫(yī)療法相結合，多采用理療、針灸、按摩等非手術療法，以及配合中藥外敷、運動療法、醫(yī)療體操治療頸肩腰腿痛，均可取得一定療效。
