支架術(shù)后照常吸煙有惡果:心腦事件增三倍
對于有吸煙嗜好的冠心病患者,置入支架就萬事大吉,可以美美地吸支煙?
近期一項(xiàng)研究表示,還是戒了吧,因?yàn)閷τ谀行约毙怨谛牟』颊,置入支架后吸煙是?huì)增加術(shù)后心腦血管病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
研究發(fā)現(xiàn),術(shù)后吸煙患者心腦血管病發(fā)生率是戒煙患者的3倍,不吸煙患者心腦血管病發(fā)生率是戒煙組的1.4倍。研究者認(rèn)為這可能與戒煙可以使冠心病炎癥標(biāo)記物重新降低至不吸煙水平相關(guān)。
“所有的指南均建議一旦確診為冠心病,應(yīng)立即戒煙,但是在臨床實(shí)踐中,戒煙對多數(shù)患者是一種難度相當(dāng)大的挑戰(zhàn)!毖芯空弑硎。
研究發(fā)現(xiàn),這些冠心病患者65.5%在術(shù)前都吸煙,雖然術(shù)后有六成吸煙患者想戒煙,但最終仍有22.4%的人仍在吸煙。
另外,這些吸煙者多年輕,多伴有血脂異常,且文化水平較低。所有持續(xù)吸煙的患者均未服用戒煙藥物。
“美國梅奧中心對5437例介入患者隨訪16年的研究也發(fā)現(xiàn),術(shù)后繼續(xù)吸煙者的心腦血管事件發(fā)生率明顯高于不吸煙組和戒煙組。從我們的研究看,這些男性患者術(shù)前術(shù)后都有較高吸煙率,在工作中應(yīng)注重提高戒煙依從性!毖芯空咧赋。
這項(xiàng)研究共納入656例接受藥物洗脫支架治療的男性急性冠心病患者,根據(jù)其術(shù)后是否吸煙分為不吸煙組(n=226)、戒煙組(n=283)及目前吸煙組(n=147),平均隨訪27個(gè)月。
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