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白藜蘆醇對(duì)老年性癡呆的認(rèn)知功能影響

老年性癡呆是指發(fā)生在老年及老年前期，以進(jìn)行性認(rèn)知功能障礙為特征的腦退行性病變，早期主要表現(xiàn)為記憶力、思維力、定向力、工作能力等下降，晚期則出現(xiàn)個(gè)性和人格的改變，甚至發(fā)展為完全茫然而無(wú)表情，終致喪失生活能力。

20世紀(jì)以來(lái)，隨著社會(huì)人口老齡化問(wèn)題的日益突出，老年性癡呆的發(fā)病率也相對(duì)上升，全球已有5000多萬(wàn)老年人患有不同程度的癡呆，65歲以上的患病率達(dá)到了5%-10%，而且仍在增長(zhǎng)之中，在發(fā)達(dá)國(guó)家老年性癡呆已是繼心腦血管疾病和腫瘤之后人類的第四大死亡原因。

老年癡呆的發(fā)病表現(xiàn)出明顯的性別差異，65歲以上婦女老年癡呆的患病率通常比同年齡男性高2-3倍，健康老婦女從50-60歲開(kāi)始腦體積逐漸減小，主要累及海馬及頂葉，而男性的腦萎縮至少要比女性晚10年，且腦體積減小的速率比女性要慢，提示女性絕經(jīng)后雌激素水平降低，暖巢機(jī)能下降與女性老年癡呆的發(fā)病密切相關(guān)。

基礎(chǔ)和臨床研究發(fā)現(xiàn)用雌激素替代治療可降低或延緩女性老年癡呆的發(fā)生，使老年癡呆患病危險(xiǎn)下降約50%，治療效果與服用劑量和時(shí)間呈正相關(guān)，但雌激素替代治療同時(shí)具有導(dǎo)致乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌等生殖系統(tǒng)疾病發(fā)病率增加的危險(xiǎn)，故其臨床應(yīng)用受到了限制。尋找能夠有效防治老年性癡呆，又無(wú)明顯生殖系統(tǒng)副作用的藥物具有重大的現(xiàn)實(shí)意義，白藜蘆醇的發(fā)現(xiàn)給人們提供了一個(gè)新的思考方向。

白藜蘆醇是一種天然的多酚類物質(zhì)，存在順?lè)磧煞N異構(gòu)體，現(xiàn)已在72種植物中發(fā)現(xiàn)了白藜蘆醇，多種藥理性研究證明，白藜蘆醇具有顯著的抗菌、抗炎、抗血栓、阻斷脂質(zhì)過(guò)氧化、清除自由基、調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)等作用，能抑制腫瘤在啟動(dòng)、促進(jìn)及發(fā)展三個(gè)主要階段的活動(dòng)，從而顯示出對(duì)癌癥、心血管疾病等老年性疾病積極的防治作用，近年來(lái)的研究提示白藜蘆醇對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能也具有保護(hù)作用。

學(xué)習(xí)記憶是腦的重要功能，是構(gòu)成人類智能的重要因素，海馬作為邊緣系統(tǒng)的重要組成部分，是與學(xué)習(xí)記憶等高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)有關(guān)的重要核團(tuán)。研究實(shí)驗(yàn)結(jié)果表示：白藜蘆醇均能明顯抑制神經(jīng)元的丟失，且對(duì)模型小鼠的學(xué)習(xí)記憶能力具有一定保護(hù)作用。

分析白藜蘆醇保護(hù)模型小鼠認(rèn)知功能額機(jī)制可能有：

1 抑制海馬bax表達(dá)，減少神經(jīng)細(xì)胞凋亡損傷。

2 保護(hù)抗氧化酶SOD的活性，減少血清和腦組織超氧陰離子的產(chǎn)生，發(fā)揮抗氧化的作用；

3 抑制腦組織Ache活力上升，維持Ach水平，保護(hù)膽堿能神經(jīng)元功能。

本研究結(jié)果提示適當(dāng)?shù)氖秤冒邹继J醇產(chǎn)品，或者含有白藜蘆醇的食品對(duì)中老年婦女的認(rèn)知功能會(huì)具有保護(hù)作用。