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反復(fù)胸痛老硬扛,反而丟命


案例:           


74歲的周阿姨患有糖尿病、高血壓多年,她擔(dān)心一去看病,一輩子都不能停藥,所以一直沒進(jìn)行規(guī)律診治。半年前,周阿姨反復(fù)出現(xiàn)心絞痛,稍一活動(dòng)癥狀便加重,這次她急了,趕緊去醫(yī)院就診,醫(yī)生診斷她為冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛、糖尿病和高血壓,勸她住院進(jìn)一步檢查治療。但她一聽說要做冠脈造影,可能需要放支架時(shí)立即拒絕,只要求藥物治療。她認(rèn)為又不是一直胸痛,休息一下就緩解了,不會(huì)危及生命。接診的醫(yī)生反復(fù)勸說無效,只能叮囑她規(guī)律用藥,胸痛急性發(fā)作及時(shí)就診。  


不久后,周阿姨反復(fù)胸痛發(fā)作加重3天,持續(xù)胸痛伴冷汗、氣急15小時(shí)后又到醫(yī)院就診。據(jù)家屬說,周阿姨一直想多熬一熬,看能否挺過去。到急診室時(shí),周阿姨的脈搏、血壓已經(jīng)測(cè)不出來。接診醫(yī)生迅速做出診斷,啟動(dòng)心梗急診PCI綠色通道,急診造影發(fā)現(xiàn)冠脈3支血管均已閉塞。盡管心內(nèi)科醫(yī)生在極短時(shí)間內(nèi)迅速為其開通了梗死相關(guān)動(dòng)脈,應(yīng)用了最佳治療方式,但終因治療不及時(shí),在2天后因心源性休克去世。


我們都希望周阿姨的悲劇不再發(fā)生,因此提醒大家注意以下幾點(diǎn)。


第一,發(fā)現(xiàn)患有高血壓、糖尿病等疾病時(shí),一定要引起重視,在?漆t(yī)生指導(dǎo)下治療,不能諱疾忌醫(yī)。這樣可以最大程度地減少心肌梗死等不良后果的發(fā)生。   


第二,出現(xiàn)心絞痛等癥狀,要在心血管?漆t(yī)生的幫助下,進(jìn)行科學(xué)合理的診斷評(píng)估,根據(jù)情況選擇單純藥物治療或血運(yùn)重建加藥物治療。早期對(duì)缺血心肌進(jìn)行干預(yù),可降低死亡風(fēng)險(xiǎn)。   


第三,一旦出現(xiàn)持續(xù)胸痛等癥狀,要第一時(shí)間就醫(yī),“時(shí)間就是心肌,時(shí)間就是生命”,錯(cuò)過心肌梗死的最佳再灌注時(shí)機(jī),預(yù)后往往不佳!


 

 

生命時(shí)報(bào)


 


無標(biāo)題文檔
 
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