心慌、胸悶、氣短，但醫(yī)生卻說不是心臟病……
心慌、胸悶、氣短、胸痛……經(jīng)常有患者到心內(nèi)科就診，描述自己有以上不適癥狀，懷疑得了心臟病。但所有的檢查做完，心臟沒有任何異常，而被診斷為“心臟神經(jīng)官能癥”，一種貌似心臟病發(fā)作的“假病”。
“假”心臟病禍在情緒
心臟神經(jīng)官能癥是神經(jīng)官能癥的一種特殊類型，以心血管系統(tǒng)功能失常為主要表現(xiàn)，可兼有神經(jīng)官能癥的其他表現(xiàn)�；颊甙Y狀多種多樣，常見有心悸、心前區(qū)疼痛、胸悶、氣短、呼吸困難、頭暈、失眠多夢等。
患者大多發(fā)生于青壯年，20歲～40歲者最多，多見于女性，尤其是更年期婦女。
這種病多是由于焦慮、緊張、情緒激動、精神創(chuàng)傷等因素作用，中樞的興奮和抑制過程發(fā)生障礙，受植物神經(jīng)調(diào)節(jié)的心血管系統(tǒng)也隨之發(fā)生紊亂，從而引起一系列交感神經(jīng)張力過高的癥狀。
此外，過度勞累、體力活動過少的人，稍有活動或少許勞累就不能適應(yīng)，也會產(chǎn)生過度的心血管反應(yīng)而致病。
“假”心臟病也需要治療
這種病雖然心臟無器質(zhì)性病變，但確是一種病態(tài)或心理障礙，其所造成的心臟神經(jīng)功能紊亂癥狀也會給患者帶來一定的痛苦。此外，疾病形成有一定的過程，要治愈也需要一段時間，而還有不斷反復的可能。
因此，建議患者不要過度緊張，也不可忽視病情，要及時到醫(yī)院就診，積極配合醫(yī)生，聽取醫(yī)生的治療建議，調(diào)解情緒及生活方式。
1、找到病源，消除誘因
避免或消除各種容易引起病情加重的誘因。根據(jù)病情輕重減輕或調(diào)整工作，一般不宜臥床休息，合理安排有規(guī)律地生活，患者可以適當參加體力活動和體育鍛煉，如戶外散步、郊游、打太極拳等，但要循序漸進，活動量不宜過大。
2、適當用藥，減輕癥狀
鎮(zhèn)靜安神類藥：可給予地西泮（安定）、艾司唑侖（舒樂安定）、刺五加、五味子糖漿、維生素B6、谷維素等，以調(diào)整中樞神經(jīng)功能恢復平衡。必要時服氟哌噻噸/二甲胺丙烯（黛安神）、阿普唑侖，氟西�。ò賾n解）等。
β受體阻滯劑：如普萘洛爾，可減輕心悸的感覺。
抗心律失常藥：如有頻發(fā)室性早搏，可給予普羅帕酮。
中醫(yī)藥類：對功能性疾病采用中醫(yī)藥辨證論治有良好效果，對心脾兩虛者可用歸脾湯；對心煩多汗，心火偏旺者，可服補心丹或朱砂安神丸；對腎陰虧損、心火陽亢、心腎不交者，可用黃連阿膠湯。此外，針灸、鈣離子導入、氣功等均有一定療效。
