segui88久久国产精品,亚洲精品无码国产91,欧美亚洲日本一区二区三区浪人,久久99国产综合精品女同,国产乱码精品一区二区三区麻豆 ,亚洲精品观看91在线,国产三级日本三级在线网站,一本久道高清无码视频,欧美男男freegayvideosroom,无码AV天堂一区二区三区

呼吸系統(tǒng)疾病與消化系統(tǒng)疾病有哪些關(guān)系？

 一. 慢性阻塞性肺部疾病時(shí)可有哪些消化系統(tǒng)表現(xiàn)？

慢性阻塞性肺疾病包括慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫，常見(jiàn)癥狀是咳嗽、氣緊、呼吸困難。但是在急性發(fā)作時(shí)常常伴有消化系統(tǒng)損害而出現(xiàn)食欲不振、腹脹、消化道出血。合并肺源性心臟病右心衰時(shí)，可出現(xiàn)肝腫大、黃疸、腹水等，最終導(dǎo)致心源性肝硬化。

慢性支氣管炎和慢性阻塞性肺氣腫患者非常容易患消化性潰瘍，尤其是十二指腸潰瘍。有條件者，可以胃鏡檢查確診。所以，在治療慢性阻塞性肺部疾病時(shí)，要考慮到消化系統(tǒng)的損害情況，聯(lián)合治療為宜。

  二、 呼吸衰竭對(duì)消化系統(tǒng)有何影響？

急性或慢性呼吸衰竭均可合并上消化道出血，尤其是使用機(jī)械通氣時(shí)，上消化道的出血率更高。除了部分患者本身合并消化性潰瘍外，大部分是由于急性胃黏膜病變、應(yīng)激性潰瘍引起。缺氧、高碳酸血癥、治療呼吸衰竭的藥物均可造成胃黏膜屏障的損害。呼吸衰竭的缺氧可引起肝細(xì)胞的變性和壞死，導(dǎo)致黃疸和轉(zhuǎn)氨酶升高等。呼吸衰竭時(shí)使用機(jī)械通氣還可抑制胃腸蠕動(dòng)，引起腹脹。提示在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上，應(yīng)加用抑酸劑和粘膜保護(hù)劑。

三、 支氣管肺癌患者發(fā)現(xiàn)肝腫大意味著什么？

肺癌的發(fā)病率和死亡率呈上升趨勢(shì)。由于肺組織有豐富的血管和淋巴管且直接溝通體循環(huán)，故肺癌的肺外轉(zhuǎn)移較常見(jiàn)。肝臟為常見(jiàn)且轉(zhuǎn)移最早的部位之一。故肺癌患者出現(xiàn)不明原因的肝臟腫大、肝區(qū)疼痛、黃疸和肝功能異常，均應(yīng)該高度懷疑有肝內(nèi)轉(zhuǎn)移，應(yīng)注意確診，以避免不必要的開(kāi)胸手術(shù)。一旦發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，預(yù)后極差。

 四、 哪些呼吸系統(tǒng)感染性疾病容易侵犯消化系統(tǒng)？

1. 急性細(xì)菌性肺炎：細(xì)菌性肺炎臨床除了不同程度的呼吸道癥狀及全身中毒癥狀外，因細(xì)菌毒素的作用，常有食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等消化道癥狀。嚴(yán)重毒血癥時(shí)，可引起末梢循環(huán)衰竭、溶血、肝細(xì)胞破壞而發(fā)生黃疸和血清轉(zhuǎn)氨酶的升高。當(dāng)肺部疾病累及胸膜和膈肌時(shí)，會(huì)有上腹部疼痛。當(dāng)上述消化系統(tǒng)癥狀為首發(fā)癥狀或突出表現(xiàn)時(shí)，臨床上易將肺炎誤診為急性胃腸炎、肝炎、膽囊炎、闌尾炎等。胸部X線檢查這時(shí)就顯得非常重要了。所以臨床醫(yī)師應(yīng)該仔細(xì)進(jìn)行胸部檢查。

2. 肺結(jié)核：繼發(fā)于肺結(jié)核的消化系統(tǒng)結(jié)核應(yīng)予以重
(1) 腸結(jié)核：主要因含有結(jié)核菌的痰被咽下所致。少數(shù)可因血源播撒或腹腔盆腔結(jié)核灶的直接侵犯所致。由于腸結(jié)核病人常合并有全身癥狀和腸外結(jié)核表現(xiàn)，其臨床表現(xiàn)及病變部位多不典型，易誤診和漏診。對(duì)于開(kāi)放性結(jié)核患者，若合并腹痛、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀者，應(yīng)該考慮腸結(jié)核可能，借助于X線鋇餐檢查和腸鏡檢查可以幫助確診。
(2) 肝結(jié)核： 多通過(guò)血行播撒所致，是全身粟粒性結(jié)核的一部分。由于其臨床表現(xiàn)無(wú)特異性，且常為肝外結(jié)核癥狀所掩蓋，加之粟粒性結(jié)核本身可引起肝細(xì)胞變性壞死，肝脂肪變性、肝纖維化等，臨床容易漏診。所以凡事遇到原因不明長(zhǎng)期發(fā)熱伴肝腫大或肝區(qū)疼痛者，應(yīng)考慮肝結(jié)核可能。超聲及CT有助于診斷，肝組織活檢可以確診。
（3）結(jié)核性腹膜炎：常繼發(fā)于腸結(jié)核和腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核、輸卵管結(jié)核等。臨床表現(xiàn)因感染途徑、機(jī)體反應(yīng)性和病理類(lèi)型不同而異。腹水常規(guī)、生化檢查缺乏特異性以及病原學(xué)檢查陽(yáng)性率低是臨床確診困難的原因。視。

3. 寄生蟲(chóng)�。喝梭w寄生蟲(chóng)種類(lèi)繁多，能同時(shí)侵犯呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)常見(jiàn)的寄生蟲(chóng)主要有原蟲(chóng)、吸蟲(chóng)、絳蟲(chóng)及線蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、絲蟲(chóng)等。上述寄生蟲(chóng)多經(jīng)過(guò)口腔進(jìn)入人體內(nèi)寄生于腸道，引起食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等癥狀。阿米巴、包蟲(chóng)、絲蟲(chóng)等還可引起肝臟改變。呼吸系統(tǒng)的病變則主要表現(xiàn)為這些寄生蟲(chóng)引起的嗜酸粒細(xì)胞肺病和蟲(chóng)體對(duì)肺組織的直接侵犯，如血吸蟲(chóng)、肺包蟲(chóng)及阿米巴原蟲(chóng)。確診后需要針對(duì)病因治療。