高血壓日常保健
高血壓是世界最常見的心血管疾病,也是最大的流行病之一,常引起心、腦、腎等臟器的并發(fā)癥,嚴(yán)重危害著人類的健康,提高對高血壓病的認(rèn)識,做好日常的保健工作,對高血壓病人的預(yù)防、治療有極其重要的意義。
首先,食鹽與高血壓之間的關(guān)系,已為醫(yī)學(xué)研究證實(shí)。研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)限鹽到每日4克后,約1/3中度高血壓病人不需服藥,降壓可達(dá)有效標(biāo)準(zhǔn);有的雖降壓不明顯,但頭痛、胸悶等癥狀減輕,血壓穩(wěn)定;中度限鹽(3-5克/日),能增強(qiáng)其他降壓藥的作用。我國居民的飲食結(jié)構(gòu)特點(diǎn),是高鹽低鉀,北方人平均每人每天攝鹽15克,南方人也達(dá)到7-8克,都超過世界衛(wèi)生組織建議的3-5克的適宜攝入量,而低鉀則成為高鹽的“幫兇”。因此,防治高血壓,在飲食上需限鹽補(bǔ)鉀。 一般來說,我們攝入的鹽有三個來源,即食物自身含的鈉量,烹調(diào)或食用時(shí)用的醬油或鹽,以及食品加工過程中為防腐、調(diào)味和著色而添加的鹽。平時(shí)限鹽主要是控制烹調(diào)時(shí)和餐桌上的用鹽量,人每天生理需鹽量為二克,三口之家每月用鹽不能超過250克,也就是允許每日用鹽一小匙(約3克)。此外,應(yīng)盡量少吃含鹽量高的食物如腌制品、動物內(nèi)臟、蛤貝類、菠菜等。補(bǔ)鉀可多吃含鉀多的食物,如海帶、紫菜、木耳、山藥、香蕉、馬鈴薯、魚類、西紅柿、蘑菇干等。食用鈉低鉀高的“低鈉鹽”、“保健鹽”,可起到限鹽補(bǔ)鉀的雙重作用。
第二,要經(jīng)常補(bǔ)充水分。研究證明,高血壓患者血管內(nèi)皮細(xì)胞有程度不等的損害,高血壓患者容易在清晨發(fā)生中風(fēng)和心臟病,有研究認(rèn)為與夜間缺水有關(guān)。心腦血栓形成有三方面影響因素:1、血管內(nèi)膜受損,暴露出易于形成血栓的部位;2、血流緩慢;3、血液粘稠度大。所以,半夜醒來時(shí)適量進(jìn)點(diǎn)水,降低血液稠度,對預(yù)防血栓形成有益。
第三,要堅(jiān)持飲食治療。不但有利于降低血壓,同時(shí)還能預(yù)防或糾正其他的心腦血管病危險(xiǎn)因素出現(xiàn),高血壓患者可在飲食中適當(dāng)增加含鉀、鈣豐富的新鮮蔬菜、水果及豆類制品,并控制膳食中的脂肪及過多的谷類主食。增加禽類及魚類等含蛋白質(zhì)豐富且含脂肪較低的動物油食物。每天飲牛奶250克,吃雞蛋每周不超過4個。限制飲酒或最好不飲白酒,每人每日飲酒量不超過20克。
第四,要調(diào)整降壓藥物。研究證明:人的血壓是時(shí)刻波動變化的,如一天血壓波動變化規(guī)律是早上6點(diǎn)與下午6點(diǎn)兩個高峰,中午稍低,半夜2點(diǎn)最低,一年血壓變化是夏天偏低。因此,尋找降壓效果長達(dá)24小時(shí)的藥物至關(guān)重要。評價(jià)藥物是否能24小時(shí)平穩(wěn)降壓的數(shù)值是T/P值,比值越接近1,證明血壓控制越平穩(wěn)。新近上市的坎地沙坦西酯的T/P比值為80%-100%,臨床試驗(yàn)證實(shí)有超過24小時(shí)的平穩(wěn)降壓療效,能使患者在凌晨危險(xiǎn)的時(shí)刻得到明確的保護(hù)。
第五,要保證正常睡眠。研究證明,人們只有在睡眠中才會出現(xiàn)血壓下降,當(dāng)高血壓患者夜間睡眠質(zhì)量下降時(shí),會出現(xiàn)夜間血壓升高,加重心腦血管的損害。因此,高血壓患者應(yīng)保證充足的睡眠,并服用能24小時(shí)平穩(wěn)降壓的藥物,以保護(hù)心、腦、腎的健康。
高血壓患者要做到以下幾點(diǎn)日常護(hù)理:
一,飲食注意
●限制食用含膽固醇多的食物,如肉食動物的腦、肝、心、魚子、肥肉、豬肉、黃油、骨髓等。每日進(jìn)食膽固醇的總量應(yīng)在300mg以下。如果血脂持續(xù)過高,還應(yīng)限制高糖類食物。
●有些食物的蛋白質(zhì),可抑制膽固醇的吸收。例如,豆制品含有一種特殊營養(yǎng)成分——谷固醇,就可抑制小腸吸收膽固醇,患者經(jīng)常食用豆制品是非常有好處的。
●經(jīng)常注意多食蔬菜和水果,它們富含維生素,有利于促進(jìn)脂質(zhì)代謝的功能。此外,蜂蜜、海蜇、海參、茭白、芹菜、醋、枸杞子、荸薺等對降血壓有一定作用。
●患者注意食養(yǎng)是一方面,另一方面要注重烹調(diào)方法,加工的食品、湯劑以清淡為好。醬菜、榨菜、松花蛋、咸肉、火腿等含鈉鹽較高的食物,如食之過多,在內(nèi)分泌的作用下能使血管敏感性增加,引起細(xì)小動脈痙攣,使血壓升高。所以,應(yīng)少食含鈉鹽的食物。
●同時(shí)還應(yīng)戒煙,限酒。煙能促進(jìn)身體釋放兒茶酚胺,心率加快,導(dǎo)致血壓升高。WHO對酒的建議是:酒,越少越好。
二,多鍛煉
●太極拳。動作柔和、可使肌肉放松,血管松弛,促使血壓下降。打一套太極拳或做氣功(放松功、站樁功),收縮壓可一次性地下降10毫米汞柱。
●體操。運(yùn)動部位均勻,運(yùn)動量適中。
●步行。快步行走每天1—2次,每次30—45分鐘,行程約2000米,在每天下午、黃昏、睡前均可進(jìn)行,可使收縮壓下降4—6毫米汞柱。
●游泳是種極好的全身運(yùn)動,堅(jiān)持每周1—3次,必有好處。
三、精神調(diào)攝
人的精神狀態(tài)和情志變化,與疾病的發(fā)生發(fā)展有密切關(guān)系。高血壓病人在大喜、大悲、盛怒、驚恐時(shí),常使全身血管過度收縮,血壓突然升高及腦血管活動失調(diào),導(dǎo)致腦溢血的發(fā)生。因此,高血壓病人要善于控制自己的情感,保持情緒的相對穩(wěn)定。
四、慎于起居。
強(qiáng)體力勞動或超量運(yùn)動可使心臟排血量增加,全身肌肉收縮,腹壓增高,血液相對集中于較大血管,引起血壓升高而誘發(fā)中風(fēng)。因此,高血壓患者應(yīng)戒過度勞累,注意勞逸結(jié)合,尤其是從事腦力勞動的高血壓病人,更要注意白天適當(dāng)休息,夜間保證睡眠。
高血壓病人的心臟儲備功能較差,腦血管對腦血流量的調(diào)節(jié)功能減退。當(dāng)體位突然改變時(shí),如久蹲后突然站起,睡醒后突然下床,猛然回頭等會產(chǎn)生腦急性缺血缺氧,而發(fā)生暈厥、摔傷,故體位改變時(shí)應(yīng)注意動作緩慢。
高血壓病人冬季要特別注意防寒保暖。天氣變冷時(shí)應(yīng)及時(shí)加衣防寒,尤其是寒潮到來時(shí),血壓往往會突然升高,容易導(dǎo)致腦出血、腦血栓等危重并發(fā)癥。
五、藥物選擇
高血壓治療辦法非常的多,鑒于西藥的副作用,建議用中藥做綜合調(diào)理。關(guān)于高血壓的治療,中藥的優(yōu)勢就在于可免除西藥激素對胃腎肝的危害,平穩(wěn)降壓。
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高血壓怎樣保健
1.飲食要求:高血壓是一種慢性疾病,病情較長,需要終生治療。治療高血壓不能單單依靠降壓藥物,科學(xué)的 飲食對高血壓的預(yù)防和康復(fù)會有重要的作用。
① 嚴(yán)格限制鹽的攝入量,鈉鹽有收縮血管的作用,故高血壓患者應(yīng)該控制食鹽每日3-5克為宜。含鈉高的食物宜少吃或不吃,如醬菜、臘魚、臘肉、鹽蛋等。
② 高血壓病人平時(shí)應(yīng)以清淡素食為主,應(yīng)少吃或不吃動物脂肪和膽固醇含量較高的食物,如肥肉、魚子、豬內(nèi)臟、蛋黃,同時(shí)要控制飲酒、咖啡及濃茶等刺激性飲料。
③ 飲食要定時(shí)定量,避免吃太飽而增加心臟負(fù)荷。
④ 應(yīng)攝取低熱量或中等熱量的均衡飲食,攝取的食物會在體內(nèi)經(jīng)新陳代謝后產(chǎn)生熱量,因此吃得太多,熱量太高容易以發(fā)胖,使心臟負(fù)增加,導(dǎo)致血壓升高。
⑤ 蛋白質(zhì)攝取量應(yīng)適當(dāng),對腎功能正常的患者,不必限制蛋白質(zhì)的攝取,即吃一些雞、魚、蛋、大豆等。
⑥ 避免大量飲水,以免因循環(huán)血量增加而導(dǎo)致血壓升高。
2.提倡進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,但不宜做劇烈運(yùn)動,因劇烈運(yùn)動可使脈搏增快,血壓升高,所以血壓太高時(shí),應(yīng)減少活動,最好臥床休息,以免血壓繼續(xù)升高。
① 根據(jù)自己的具體情況制定運(yùn)動計(jì)劃,如每天散步(慢跑、快走)30分鐘、氣功、太極拳等。
② 平時(shí)應(yīng)避免提重物或自高處取物,因?yàn)闀]氣用力,導(dǎo)致血壓升高。
③ 從事有興趣的活動,但不可感受到有壓力,如養(yǎng)花、養(yǎng)鳥、釣魚、欣賞音樂等。
3.除去促使血管痙攣的因素:
①冬天適當(dāng)保暖,因?yàn)槎鞙囟认陆担梭w內(nèi)的腎上腺水平上升,體表血管收縮以減少熱量的散發(fā)。同時(shí)腎上腺素又能使心率加快,心輸出量增加,導(dǎo)致血壓升高,所以冬天外出應(yīng)戴好帽子及手套,穿保暖性強(qiáng)的衣服。
② 戒煙,因煙中含有尼古丁,尼古丁能刺激心臟和腎上腺釋放大量的兒茶酚胺,使心跳加快,血管收縮,血壓升高。
③ 冬天洗澡的水溫不宜過高,一般在40度左右比較合適,因水溫太高,可使血管迅速擴(kuò)張,血壓下降,而洗澡完畢后室內(nèi)溫度太低,會使血管迅速收縮,導(dǎo)致血壓升高。
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